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FIATC P15

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Néctar Lite

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DKV Integral Complet

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Previsora General

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Dependiendo de la cobertura sanitaria de cada seguro, se pueden encontrar servicios como medicina general y enfermería, especialidades médicas, pruebas diagnósticas, intervenciones quirúrgicas, urgencias o asistencia dental. Algunas compañías ofrecen libre elección de centro y de médico, dando la oportunidad al asegurado de decidir exactamente qué condiciones se ajustan mejor a sus preferencias.

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PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE SALUD INDIVIDUAL

¿Es necesario someterse a un reconocimiento médico previo?
Dependiendo de la compañía, el asegurado debe someterse a un reconocimiento médico previo para verificar su estado de salud, o completar un cuestionario formal. En todo caso, debe primar la sinceridad para que la aseguradora pueda ofrecer una póliza adecuada a cada situación.
¿Puedo acudir a un especialista que no esté en el cuadro médico del seguro?
Afirmativo, siempre y cuando el seguro médico contratado sea de reembolso. Este tipo de seguro está recomendado a las personas que quieran acudir a especialistas concretos que no están adheridos a ninguna compañía de seguros. El procedimiento habitual es que el cliente abone por adelantado el coste total y posteriormente presente una solicitud de reembolso a la aseguradora.
¿Es posible perder el derecho a la indemnización?
Sí. Esta cuestión está directamente relacionada con el hecho de ocultar información sobre el estado de salud en el cuestionario médico que exigen las aseguradoras a sus futuros clientes. Es por ello que se realiza un examen médico a cargo de los especialistas de cada compañía.
¿Qué es un seguro de reembolso?
Se trata de una modalidad mediante la cual un asegurado acude a un especialista que no pertenece al cuadro médico de la aseguradora, abona la consulta al facultativo y posteriormente le es reembolsado el importe. Según los casos, suele cubrir el 80% o el 100% de los gastos.
¿Existen pruebas que exijan una autorización previa?
En la mayoría de compañías, sí, será necesario someterse a pruebas diagnósticas e intervenciones que se deben solicitar previamente. Dependiendo de la aseguradora y tipo de seguro, será un requisito indispensable, sobre todo en el caso de asistencia sanitaria en rehabilitación y fisioterapia o tratamientos especiales como cardiología u oncología.

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